目前的研究证据表明,针灸只对镇痛、止咳、心理等方面存在着有限的效果,对其声称能治的其他疾病并不存在经过科学验证的有效性。比如针灸号称能治好的面瘫也叫贝尔麻痹,在大多数情况下这是一种可以自愈的自限性疾病。绝大多数贝尔麻痹患者不经任何治疗都会自愈,85%的贝尔麻痹患者在发病后三周内好转,剩下的15%则需要三到六个月才能开始康复,而几乎所有的不完全麻痹患者在1个月后完全康复,只有4%的患者预后较差[9]。有综述分析认为,针灸对面瘫的治疗效果与自愈相比并不存在显著性,并且目前能够找到的证明针灸对面瘫有效的研究质量都很低(主要是实验设计不合理,或实践报告不足)[10]。

还有被中医或中医粉吹得神乎其神的针灸麻醉,事实上也并不神奇。针灸麻醉可谓是上个世纪特殊时代的产物,1972年,美国总统尼克松跟随基辛格访华时,一睹了给进行剖腹产的产妇做针刺麻醉的奇观。这可谓是一场彻头彻尾的政治表演,事实上那些接受针麻手术的病人都是经过严格挑选的,比如挑选那些比较容易接受心理暗示,且对疼痛耐受力较高的病人,并且在进行针刺麻醉之前要求病人把这当成为国争光的政治使命,务必要有坚强的革命意志,不能喊疼,甚至在针刺麻醉以前偷偷地给病人打麻醉剂。因此,虽然在此之后国际上掀起了一阵针灸热,针灸麻醉却并没有进入主流医学的殿堂,而是依旧作为一种替代医学或者另类医学手段而存在,并且直到现在依然处于一种非常小众的地位,多仅是在麻醉剂麻醉时作为辅助手段而存在。至于那些吹嘘针灸能够减肥、祛痘等等的研究则更是可笑到不知科学研究为何物,连被拿来分析一番的资格都不具备。

针灸麻醉多只能作为一种辅助麻醉手段

三、针灸的作用机理

针灸如何减缓疼痛目前存在两种可能的解释。一种假设认为针刺激活了痛觉神经,刺激了人体某些物质如内啡肽或者腺苷的分泌,进而发挥了缓解疼痛的作用。如美国纽约州罗彻斯特*医学中心的神经科学家Maiken Nedergaard根据其研究结果推测,针刺实际在组织中造成了轻微的创伤,并释放出一种名为腺苷的化合物,而后者恰好可以充当一种局部止痛剂来缓解疼痛。另一种假设则提出针灸的疗效实际上是一种安慰剂效应,即使病人认为身体释放了腺苷或多肽类的局部止痛剂[11]。

正如前文所举结果而言,大多数试图证明只有针刺穴位才会有效的论文除了期刊影响因子极低甚至为零以外,往往存在着一个致命的硬伤,那就是对照组设计不合理,它们甚至没有设置假针对照组,而只设置了不行针对照组,都不属于严格的随机双盲对照实验,其结果可信度非常低。我们甚至可以进一步说"针头遇到皮肤即会缩回"的假针对照组也还算不上严格的对照组,因为这样的假针对照组并没有像针刺组一样对病人身体进行了物理性的刺入。而是否对病人身体进行物理性刺入可能会对针灸发挥作用的途径产生不一样的影响,比如按种假设来说,针刺激活了痛觉神经,刺激了人体某些物质如内啡肽或者腺苷的分泌,那么没有真正刺入皮肤的假针对照组就没有激活痛觉神经,没有刺激相关物质的分泌,其镇痛效果就很可能不如进行了皮肤刺入的针刺实验组,因此设置不按穴位行针,但也对皮肤进行了物理性刺入的对照组对于实验结果的分析就显得极为重要。

近年来也有较多的文献荟萃分析(meta-Analysis)[12-14]得出结论认为,针灸镇痛的效果并不能简单地归结为安慰剂效应,而是针灸治疗存在着真实的超出安慰剂效应的镇痛效果,那么为了分清这种镇痛效果只是单纯地因为针刺了皮肤,还是因为针刺了穴位,也同样必须加入"不按穴位行针,但也对皮肤进行了物理性刺入的对照组"。

并且归根到底,这些论文都只是在探讨针刺行为可能刺激或激活的神经通路(还不叫证据),跟穴位本身并不存在证据关系,也并不能成为证明穴位存在的证据。即便今后发现了针刺行为可能刺激或激活的神经通路,也并不能由此反证古人基于想象而不是证据得来的中医理论是正确的。

四、针灸在国际上的现状

目前针刺疗法是在全世界多数普遍存在的一种常见疗法,根据世界针灸学会联合会(WFAS)的调查结果,全世界202个中有183个存在着针刺疗法,但在这些针刺疗法都是作为另类医学或者替代医学而存在的。世界卫生组织在2002年底发表的《Acupuncture: Review and Analysisof Reports on Controlled Clinical Trials》列出了有对照试验证实针灸有效的若干疾病、症状或状态,需要更多证据确认针灸有效的一些疾病,以及没有足够证据证明有效但是可以尝试针灸的一些病症[15]。

美国国立卫生研究院(NIH)的美国国立替代与补充医学中心(NCCAM)研究包括针灸在内的"非西方主流医学",1997年NIH的一份报告指出:针灸对成人术后和化疗恶心呕吐和术后牙痛的疗效有一定的证据支持,而在如成瘾、中风康复、头痛、痛经、网球肘、纤维肌痛症、肌筋膜痛、骨关节炎、腰痛、腕管综合症和哮喘等方面,针灸可能是一种辅助治疗或可接受的替代疗法,或被纳入综合管理计划,但由于实验设计、样本量和其他因素,这些研究大多提供了模棱两可的结果,且由于安慰剂或假针灸的适当对照组设计的困难而进一步复杂化[16]。

目前美国50个州里有47个承认针灸的合法化,《医学补充疗法》所刊登的研究数据显示,截至2018年1月1日,美国目前有37886名执照针灸师(有的州称为针灸医师或东方医学医师),美国有严格的针灸执照考试制度,根据美国针灸及东方医学认证委员会(NCCAOM)的要求,考试申请人在美国高教部认可的针灸或中医学校学习针灸的相关课程为1700~4000学时,得到NCCAOM考试合格证书后,要想取得行医资格,必须向所在州*卫生局及执照颁发管理局提出申请,取得针灸执照后方能注册行医。

针灸已经被纳入美国*医保了吗?针灸已经被纳入美国*医保了吗?非也。事实上,美国总统川普只是于2018年10月24日签署了一项名为 H.R.6 的法案,将针灸、医疗按摩等都列入待评估的替代性疗法,即目前针灸只是被纳入了待评估的范围,还远远没有像中医和中医粉所造谣、吹嘘的那样已经被纳入了美国*医保。即便美国*未来将针灸纳入了美国*医保,也并不能因此认为其代表的经络理论得到了科学界的承认,而只能证明美国*是将针灸作为一种具体的替代疗法而予以批准。科学理论、科学结论成立的条件是科学证据,而不是*行政命令或法规条文。

现阶段,"中医针灸师证"指的是国家做为制造行业内职业技术培训的资格证书,意味着着中医针灸工作中的能力素质和从业资格证。基础理论一部分考中医基础、经脉俞穴学、中医针灸学。实做一部分关键考中医辨证论治和中医针灸实际操作(关键是穴道分辨),考試并不是没办法。考試通常由权威性的中医药学组织机构培训。报名考取通道可以杨老师电话微信同步:一八二四四七七二二五八令人激动的是,二十一世纪,全球沟通交流与结合,为中医针灸推拿的迅速发展趋势提肇庆市2020权威性针灸师证报考手册考试时间的通告的身体素质根据"捻转"、"提插"等运针技巧,调节扎针"得气"的觉得,来提高扎针的治疗效果。中医针灸扎针入肌肤一瞬间,总会有短暂性的"蚊子咬了"一样的痛感。技巧娴熟的大夫,痛疼会非常少,乃至觉得不上,自然也和患者情绪有关系,越释放压力觉得越不显著。可是如果有存有于肌肤表面伸展的刺疼,是扎针到皮肤毛孔或毛细管的原因,这类感产业基地基本建设等。二是提高中医针灸临床医学人才品质。中医针灸课程的内函基本建设是关供了优良的环境因素,为中医针灸推拿全方位面向世界出示了难能可贵的资源优势。

中医针灸班学习内容

1、 经络走向、分布,主治疾病,重要穴位。

2、 针刺疗法:能熟练进针,行针,出针,针刺补泻。

3、 重点学习针灸推拿疗效较好的疾病,如中风、面瘫、前列腺炎、椎间盘突出等伤科疾病,并结合时尚推出针灸减肥、针灸美容疗法。

4、 中医基础理论:能运用整体观念及辩证论治等中医诊病方法来分析病情的发生、发展及预后。

5、 针灸师、按摩师岗前培训:怎么样成为一名医务工作者。

6、人体解剖学、人体生理学。

未来中医针灸师证书证书用处是非常广的,并且中医针灸师证书就业前景也是一片光明的, 相信大家在阅读完后对康復理疗师的工作有了更多的了解专家指出,健康产业涉及生命周期和健康全过程的产品和服务,产业涉及面广、综合性强、增长空间大。在现阶段老龄化、新医改、城镇化、消费升级等多重因素的驱动下,我国大健康产业的发展迎来了前所未有的发展机遇。

针灸的作用

1、经络疏通

疏通经络的功效就是说可让阻症的经脉顺畅而充分发挥其一切正常的生理学功效,是中医针灸基础立即的医治的功效。经脉"内归属于五脏六腑,外络于肢节",运作血气是其关键的内分泌系统其一。气血不通,血气运作遇阻,临床症状为痛疼、发麻、发胀、淤点等病症。中医科挑选相对的俞穴和扎针技巧及三棱针点刺流血等使经脉顺畅,血气运作一切正常。

2、调和阴阳

中医针灸调和阴阳的功效就是说可让人体从阳阴失调的情况向均衡情况转换,是针炙疗法后要做到的目地。病症产生的的原理是繁杂的,但大体上可梳理为阳阴失调。中医针灸调和阴阳的功效是根据经脉阳阴特性、人体穴位搭配和扎针技巧进行的。

3、扶正祛邪

中医针灸扶正祛邪的功效就是说能够 扶持人体气正及祛除病邪。病症的产生发展趋势及原发型的全过程,本质上就是说正魔相斗的全过程。中医针灸,就是说取决于能充分发挥其扶正祛邪的功效。针灸疗法的特性是不依靠服药,仅仅在患者人体的必须位置用扎针入,做到刺潋神经系统并造成部分反映,或用火的湿热刺激性灼烧部分,以做到的目地。前一类称之为针法,后一类称之为艾灸疗法,通称针灸疗法。